Как пережить свою трагедию (работа в большом госпитале)
а) Представьте, что вы психотерапевт и ведёте открытые группы в госпитале. Госпиталь огромный,
1800 коек лечебных и 1800 коек реабилитационных, и всех с психологическими проблемами в поликлинику отправляют, а в поликлинике по диагнозам смотрят и в группы поддержки «заходят на лечение», идиома такая на иврите, люди.
Есть группа людей с сочетанными диагнозами, есть группа людей с преморбидными (до болезни) состояниями неврологическими, есть группа людей с преморбидными (до болезни) состояниями психиатрическими, есть с простым диагнозом в разных вариантах. Двадцать групп одновременно идёт, — это чтобы вы представляли поток, от 18 до 70 лет люди, бесплатная терапия от государства. [С вступлением в силу 1 июля 2015 года Закона о психиатрической помощи психотерапия за государственный счёт прекращена, её оказывают медицинские страховые компании в многократно урезанном объёме].
Это большая нагрузка. Вы погружаетесь в страдания разных людей, и так из группы в группу переходите с ко-терапевтом. Из-за того, что вы очень сильно устаёте, ваша усталость «показывается, а не рассказывается», и это заметно.
Я, когда «Многоликую депрессию» вела и общалась главным образом с депрессивными людьми, гардероб на четыре пятых составляла из вещей красного цвета. А когда по травме группы шли, носила только чёрное. Ко-терапевт всегда джинсово-нежное сочетание надевала, как «спецодежду», которую вне госпиталя не носила.
Смысл групп (а по психотерапевтическому содержанию это группы поддержки для пациентов-хроников) — рассказать о своём опыте и получить верификацию «да, такое бывает» от людей, которые тоже «такое» пережили.
Есть группы для религиозных, вышедших из общины [в чьём опыте есть опыт бытия изгоем. В иудейской традиции по отпавшим от религии выполняют ритуал траура, как по покойникам, то есть привязанность в буквальном смысле хоронят, чтобы остаться лояльными Богу], и для религиозных родителей, чьи дети рассказали им о своей нетрадиционной сексуальной ориентации [и теперь родители переживают конфликт лояльности своим религиозным установкам и привязанности к своему ребёнку], и многое другое.
Смысл клинической ординатуры в большом госпитале для психологов, которые потом всю жизнь проработают в частной приёмной в том, чтобы передать школу.
Во-первых, культуру чтения научной периодики и обсуждения её на Journal Club,
во-вторых, культуру консилиума, где молодые специалисты-клинические психологи обсуждают своих пациентов вместе с опытными врачами-психиатрами.
В-третьих, госпиталь оплачивает участие в конференциях и тем самым помогает молодым специалистам завязывать связи внутри профессионального цеха.
Процитированы страницы 140-144 по изданию:
Бермант-Полякова О. В. Арбайтен, Ольга Викторовна! Издательские решения, 2016. 394 с.