logo
Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.  Этот проект ведет к улучшению нашей жизни. А значит им стоит заниматься.
О проекте Просмотр Уровни подписки Фильтры Обновления проекта Контакты Поделиться Метки
Все проекты
О проекте
Вам нужно пройти лицензирование и в Департаменте Вас просят предоставить документы внутреннего контроля качества?
Вам требуется «пролицензировать» очередной кабинет или услугу, а у Вас просят Приказ о назначение Уполномоченного по контроля качества, Положение о порядке проведения внутреннего контроля качества и План годовых аудитов?
Вас вызвал главный врач и поручил разобраться с новым Приказом Минздрава РФ № 785н от 31.07.2020 года «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»?
На Вашу клинику подали жалобу в Департамент, и оттуда пришло письмо провести внутреннюю проверку на предмет Соответствия требованиям к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности?
Вам предстоит пройти плановую (и тем более внеплановую) проверку Росздравнадзора?
Вы — главный врач клиники, медицинского центра, поликлиники, республиканского центра. И на очередном совещании в Департаменте здравоохранения перед организацией, которую вы возглавляете, поставлена задача — внедрение системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, согласно Приказу Минздрава РФ от 31.07.2020 № 785н.?
Вы хотите получить СЕРТИФИКАТ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ФГБУ «Национальный институт качества» Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения?

С чего начать? Все расскажу и покажу. Проведу за руку.
Блог — пошаговая инструкция по выстраиванию системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
С подробными пояснениями того, что делать, как делать и зачем это делать.
С шаблонами необходимых документов, полезными ссылками и комментариями экспертов.
С видео презентациями и лекциями https://www.youtube.com/channel/UCxiBsk93uBWmhKHPUQfVzfQ
С площадками для вопросов и дискуссий в удобном формате Телеграмм — канала https://t.me/vkk381n и https://t.me/vkkmed785
С возможностью быть подключенным к закрытым WhatsApp чатам вашего региона («ВКК Москва», «ВКК Воронеж», «ВКК Екатеринбург» и т. д.) в котором обсуждают вопросы и делятся опытом ведущие специалисты вашего региона.
С возможностью совершенно бесплатно получить много полезного.

Три причины, почему Вы можете нам доверять:
1) Мы занимаемся только Внутренним контролем качества и безопасностью медицинской деятельности (ВКК и БМД)
2) Мы занимаемся этим с сентября 2019 года (именно тогда вышел первый Приказ Минздрава РФ № 381н от 07.06.2019 года " Об утверждении Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности "
3) Мы видим в этом свою основную Миссию. Мы — идейные.

Я не прошу Вас поверить мне на слово.
Я лишь прошу присоединится к нашему проекту и составить свое мнение.
Добро пожаловать, уважаемые друзья и коллеги!

Публикации, доступные бесплатно
Уровни подписки
Серебряный уровень. 500₽ месяц 4 200₽ год
(-30%)
При подписке на год для вас действует 30% скидка. 30% основная скидка и 0% доп. скидка за ваш уровень на проекте Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.

Канал для заместителей главных врачей, назначенных, согласно приказу №785н Ответственными за внутренний контроль качества и Уполномоченных по контролю качества. Для руководителей ( заведующих) отделов внутреннего контроля качества и для руководителей Рабочих групп по направлениям. Вся базовая информация будет появляться в канале с периодичностью 1-2 раз в неделю.

Оформить подписку
Радий 2 500₽ месяц 21 000₽ год
(-30%)
При подписке на год для вас действует 30% скидка. 30% основная скидка и 0% доп. скидка за ваш уровень на проекте Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.
Подписывайтесь на любой доступный вам уровень.

Результаты еженедельных заседаний Врачебной комисси медицинской организации, с опорой на результаты внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Оформленные (заполненные) протоколами ВК.

Используя материалы данного уровня, Вы снимите с себя проблему врачебной комиссии.

Размещенные здесь протоколы врачебной комисси - универсальны, и будут подходить, при минимальной адаптации, 99% медицинским организациям нашей страны.

Головная боль "что придумать для темы очередного заседания ВК" теперь в прошлом.

Так же подписчикам данного уровя будут доступны все материалы уровня Серебряный.

Золотой уровень 5 000₽ месяц 42 000₽ год
(-30%)
При подписке на год для вас действует 30% скидка. 30% основная скидка и 0% доп. скидка за ваш уровень на проекте Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.
Подписывайтесь на любой доступный вам уровень.

Канал для руководителей медицинских организаций, принявших решение самостоятельно, не привлекая стороннего эксперта, создавать Систему внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. У владельцев данного уровня будут следующие дополнительные к "Серебряному уровню" возможности:

  1. Получение шаблонов для оформления обязательных ежемесячных мероприятий внутреннего контроля. Получая их и заполняя, вы будете полностью исполнять требования приказа №785н
  2. Консультация при запросе от проверяющей инстанции (Министерство, Росздравнадзор, Прокуратура) - 1 раз/мес. Помощь в формировании Акта внутреннего контроля качества для указанных организаций.
  3. Задавать интересующие Вас вопросы в Whats App или Телеграмм непосредственно мне и получать оперативный ответы без ограничения.

Мой телефон и электронная почта будет размещаться в каждом теме данного уровня.

Платиновый уровень 15 000₽ месяц 126 000₽ год
(-30%)
При подписке на год для вас действует 30% скидка. 30% основная скидка и 0% доп. скидка за ваш уровень на проекте Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.
Подписывайтесь на любой доступный вам уровень.

Для владельцев бизнеса. Система менеджмента качества - инструмент, что бы: 1. Снизить риски. 2. Ликвидировать потери. 3. Повысить качество оказываемых услуг. 4. Стандартизировать и маштабировать успешную бизнес модель. 5. Нарастить прибыль. Один лишь факт: ваш бизнес несет потери и недополучает прибыли в размере от 15% до 20% годового оборота из-за отсутствия риск- ориентированного управления. Пора что то менять. В конце концов это вопросы выживания. У владельцев данного уровня будут следующие дополнительные возможности: 1. Доступен Серебряный и Золотой уровень 2. Иметь возможность консультации по телефону Уполномоченному по качеству вашей клиники без ограничений. 3. Проверка мной Ваших установочных документов ВКК 4. Отладка системы линейных аудитов вашей клиники. Мой телефон и электронная почта будет размещаться в каждом теме данного уровня.

Фильтры
Обновления проекта
Поделиться
Метки
Читать: 7+ мин
logo Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.

Тема № 198. Управление качеством (1.6. Сбор статистических данных)

Доступно подписчикам уровня
«Серебряный уровень.»
Подписаться за 500₽ в месяц

Читать: 5+ мин
logo Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.

Тема № 181. Управление качеством 1.1.1.8. Порядок работы с жалобами обращениями и запросами

Доступно подписчикам уровня
«Серебряный уровень.»
Подписаться за 500₽ в месяц

Читать: 10+ мин
logo Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.

Тема №132 Аудиты. Дополнительное пояснение (часть 1)

Доступно подписчикам уровня
«Серебряный уровень.»
Подписаться за 500₽ в месяц

Читать: 4+ мин
logo Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.

Тема №34. Рабочие группы. Навигация.

Тема ‎№34.‏ ‎Рабочие ‎группы. ‎Навигация.


Этим ‎постом ‎я‏ ‎открываю ‎очень‏ ‎обширную‏ ‎тему ‎– ‎работа‏ ‎в ‎рабочих‏ ‎группах ‎по ‎направлениям ‎Практических‏ ‎рекомендаций‏ ‎Росздравнадзора»


И ‎начнем‏ ‎мы ‎с‏ ‎самого ‎основного ‎– ‎с ‎навигации.

Что‏ ‎бы‏ ‎Вы, ‎уважаемые‏ ‎читатели, ‎быстро‏ ‎и ‎без ‎труда ‎могли ‎отфильтровать‏ ‎нужные‏ ‎вам‏ ‎темы.


Итак, ‎вот‏ ‎эти ‎правила:


1.     Каждой‏ ‎рабочей ‎группе‏ ‎будет‏ ‎присвоен ‎свой‏ ‎номер:  ‎РГ№1, ‎РГ№2 ‎и ‎т.д.

Именно‏ ‎под ‎таким‏ ‎#хештегом‏ ‎будут ‎размещаться ‎посты,‏ ‎относящиеся ‎к‏ ‎работе ‎данной ‎группы: ‎#РГ№1,‏ ‎#РГ№2‏ ‎и ‎т.д.


2.     В‏ ‎начале ‎темы‏ ‎будет, ‎после ‎номера ‎РГ ‎,‏ ‎будет‏ ‎следовать ‎буквенно‏ ‎-  ‎цифровая‏ ‎нумерация.   ‎Буквы ‎будут ‎следующие:

·        С ‎(стационар),

·        П‏ ‎(‏ ‎поликлиника),‏ ‎

·        Л ‎(лаборатория),

·        Стом.‏ ‎( ‎Стоматология)

И‏ ‎будут ‎обозначать‏ ‎название‏ ‎той ‎Практической‏ ‎рекомендации ‎Росздравнадзора, ‎откуда ‎данный ‎критерий‏ ‎взят ‎для‏ ‎описания‏ ‎в ‎теме.

            Цифры ‎–‏ ‎указывать ‎на‏ ‎ту ‎самую ‎группу ‎показателей‏ ‎или‏ ‎даже ‎номер‏ ‎задачи, ‎которая‏ ‎освещается ‎в ‎данной ‎теме


Пример. ‎#РГ№1-‏ ‎С.1.2‏  ‎где:


#РГ№1 ‎–‏ ‎тема ‎посвящена‏ ‎работе ‎в  ‎рабочей ‎группе ‎№1‏ ‎«Система‏ ‎управления‏ ‎персоналом. ‎Медицинские‏ ‎кадры. ‎Компетентность‏ ‎и ‎компетенции.»


С‏ ‎–‏ ‎критерий ‎взят‏ ‎из ‎клинических ‎рекомендаций ‎Росздравнадзора ‎по‏ ‎разделу ‎«Стационар»


1.2. – группа‏ ‎критериев,‏ ‎о ‎которой  ‎пойдет‏ ‎речь ‎в‏ ‎теме ‎(в ‎данном ‎случаи‏ ‎это‏ ‎«Соответствие ‎укомплектованности‏ ‎рекомендованным ‎штатным‏ ‎нормативам»)


3.     Условные ‎обозначения ‎Рабочих ‎групп:


·        РГ ‎№1‏ ‎-‏ ‎Система ‎управления‏ ‎персоналом. ‎Медицинские‏ ‎кадры. ‎Компетентность ‎и ‎компетенции.

·        РГ№2 ‎-‏ ‎Идентификация‏ ‎личности‏ ‎пациентов.

·        РГ№3 ‎-‏ ‎Эпидемиологическая ‎безопасность.‏ ‎Профилактика ‎инфекций,‏ ‎связанных‏ ‎с ‎оказанием‏ ‎медицинской ‎помощи.

·        РГ№4 ‎- ‎Лекарственная ‎безопасность.‏ ‎Фармаконадзор.

·        РГ№5 ‎-‏ ‎Контроль‏ ‎качества ‎и ‎безопасности‏ ‎медицинских ‎изделий.

·        РГ№6‏ ‎- ‎Организация ‎экстренной ‎и‏ ‎неотложной‏ ‎помощи ‎в‏ ‎стационаре. ‎Организация‏ ‎работы ‎приемного ‎отделения.

·        РГ№7 ‎- ‎Преемственность‏ ‎медицинской‏ ‎помощи. ‎Передача‏ ‎клинической ‎ответственности‏ ‎за ‎пациента. ‎Организация ‎перевода ‎пациента‏ ‎в‏ ‎рамках‏ ‎одной ‎медицинской‏ ‎организации ‎и‏ ‎трансфер ‎в‏ ‎другие‏ ‎медицинские ‎организации.

·        РГ№8‏ ‎- ‎Хирургическая ‎безопасность. ‎Профилактика ‎рисков,‏ ‎связанных ‎с‏ ‎оперативным‏ ‎вмешательством.

·        РГ№9 ‎- ‎Профилактика‏ ‎рисков, ‎связанных‏ ‎с ‎переливанием ‎донорской ‎крови‏ ‎и‏ ‎ее ‎компонентов,‏ ‎препаратов ‎из‏ ‎донорской ‎крови.

·        РГ№10 ‎- ‎Безопасность ‎среды‏ ‎в‏ ‎медицинской ‎организации.

·        РГ№11‏ ‎- ‎Организация‏ ‎оказания ‎медицинской ‎помощи ‎на ‎основании‏ ‎данных‏ ‎доказательной‏ ‎медицины. ‎Соответствие‏ ‎клиническим ‎рекомендациям‏ ‎( ‎протоколам‏ ‎лечения).

·        РГ№12‏ ‎- ‎Организация‏ ‎профилактической ‎работы. ‎Формирование ‎здорового ‎образа‏ ‎жизни ‎среди‏ ‎населения.

·        РГ№13‏ ‎- ‎Организация ‎работы‏ ‎регистратуры.

·        РГ№14 ‎-‏ ‎Диспансеризация ‎прикрепленного ‎населения.

·        РГ№15 ‎-‏ ‎Диспансерное‏ ‎наблюдение ‎за‏ ‎хроническими ‎больными.

·        РГ№16‏ ‎- ‎Стационарзамещающие ‎технологии ‎(организация ‎работы‏ ‎дневного‏ ‎стационара, ‎«стационара‏ ‎на ‎дому»)

·        РГ№17‏ ‎- ‎Обеспечение ‎ресурсами.

·        РГ№18 ‎- ‎Идентификация‏ ‎и‏ ‎прослеживаемость.

·        РГ№19‏ ‎- ‎Производственная‏ ‎среда ‎и‏ ‎безопасность.

·        РГ№20 ‎-‏ ‎Управление‏ ‎информацией ‎и‏ ‎информационная ‎безопасность.

·        РГ№21 ‎- ‎Управление ‎преаналитическими‏ ‎процедурами.

·        РГ№22 ‎-‏ ‎Управление‏ ‎аналитическими ‎процедурами.  ‎

·        РГ№23‏ ‎- ‎Управление‏ ‎постаналитическими ‎процедурами.

·        РГ№24 ‎- ‎Организация‏ ‎отдельных‏ ‎направлений ‎медицинской‏ ‎деятельности ‎в‏ ‎амбулаторных ‎условиях.



На ‎данный ‎момент ‎это‏ ‎пока‏ ‎все ‎направления,‏ ‎которые ‎перечислены‏ ‎в ‎Практических ‎рекомендациях ‎Росздравнадзора, ‎если‏ ‎не‏ ‎брать‏ ‎повторяющиеся.


4.     Для ‎того,‏ ‎что ‎бы‏ ‎отфильтровать ‎интересующие‏ ‎вас‏ ‎темы, ‎вы‏ ‎выбираете ‎соответствующий ‎#хештег  ‎и ‎из‏ ‎предложенного ‎списка‏ ‎по‏ ‎нумерации ‎можете ‎выбрать‏ ‎интересующий ‎вас‏ ‎критерий.



…однако ‎прежде ‎чем ‎у‏ ‎Вас‏ ‎появится ‎такая‏ ‎возможность ‎(‏ ‎фильтровать ‎темы ‎блога ‎по ‎направлениям)‏ ‎мне‏ ‎предстоит ‎долгая‏ ‎и ‎сложная‏ ‎работа ‎по ‎созданию ‎данных ‎тем‏ ‎в‏ ‎промышленном‏ ‎масштабе.


P.S.

И ‎последнее,‏ ‎темы, ‎которые‏ ‎носят ‎технический‏ ‎характер,‏ ‎как ‎например‏ ‎эта ‎тема, ‎будет ‎обозначаться ‎-‏ ‎#РГ№0.

Читать: 1+ мин
logo Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.

Тема №32. Уполномоченный по контролю качества. Что делать небольшим медицинским организациям?

** материалы ‎носят‏ ‎рекомендательный ‎характер**

Тем ‎организациям, ‎которые ‎решили‏ ‎не ‎создавать‏ ‎Комиссию,‏ ‎Службу ‎или ‎Отдел‏ ‎внутреннего ‎контроля‏ ‎качества ‎и ‎безопасности ‎медицинской‏ ‎деятельности,‏ ‎и ‎решили‏ ‎ограничится ‎назначением‏ ‎Уполномоченного ‎по ‎контролю ‎качества ‎акцентирую‏ ‎внимание‏ ‎на ‎несколько‏ ‎моментов:

1.     Согласно ‎Приказу‏ ‎№785н, ‎ответственным ‎за ‎организацию ‎и‏ ‎проведение‏ ‎ВКК‏ ‎является ‎руководитель‏ ‎МО ‎либо‏ ‎уполномоченный ‎им‏ ‎заместитель‏ ‎руководителя.

2.     Уполномоченным ‎по‏ ‎внутреннему ‎контролю ‎может ‎быть ‎назначен‏ ‎только ‎сотрудник‏ ‎из‏ ‎состава ‎заместителей ‎главного‏ ‎врача.

3.     В ‎должностные‏ ‎инструкции ‎сотрудника, ‎назначенного ‎Уполномоченным‏ ‎по‏ ‎внутреннему ‎контролю,‏  ‎вносятся ‎соответствующие‏ ‎дополнения.

4.     Разрабатывается ‎Положение ‎о ‎порядке ‎организации‏ ‎и‏ ‎проведения ‎внутреннего‏ ‎контроля ‎качества‏ ‎и ‎безопасности ‎медицинской ‎деятельности.

5.     В ‎Положении‏ ‎прописывается‏ ‎взаимодействие‏ ‎Уполномоченного ‎по‏ ‎контролю ‎качества‏ ‎и ‎ВК.‏ ‎

6.     В‏ ‎Положение ‎обязательно‏ ‎внесите ‎пункт ‎« ‎… ‎алгоритм‏ ‎разрабатывается ‎многопрофильными‏ ‎рабочими‏ ‎группами, ‎включающие ‎врачей‏ ‎и ‎средний‏ ‎медперсонал, ‎координируемый ‎Уполномоченным ‎по‏ ‎контролю‏ ‎качества, ‎строго‏ ‎опираясь ‎на‏ ‎данные ‎доказательной ‎медицины.»

В ‎приложении ‎к‏ ‎теме‏ ‎будут ‎образцы‏ ‎перечисленных ‎документов.

Напоминаю,‏ ‎что ‎материалы ‎носят ‎рекомендательный ‎характер‏ ‎и‏ ‎требуют‏ ‎адаптации ‎под‏ ‎Ваш ‎конкретный‏ ‎случай. ‎

 Итак,‏ ‎перечень.

1.     Приказ‏ ‎о ‎назначении‏ ‎Уполномоченного ‎по ‎контролю ‎качества.

2.     Д.И. ‎Уполномоченного‏ ‎по ‎контролю‏ ‎качества.

3.     Положение‏ ‎о ‎порядке ‎организации‏ ‎внутреннего ‎контроля‏ ‎качества


Если ‎Вы ‎хотите, ‎что‏ ‎бы‏ ‎я ‎помог‏ ‎Вам ‎в‏ ‎выстраивании ‎Системы ‎внутреннего ‎контроля,

пройти ‎лицензирование‏ ‎или‏ ‎выдержать ‎проверку‏ ‎Росздравнадзора ‎по‏ ‎линии ‎ВКК ‎напишите ‎мне

Lyadov1980@bk.ru

WhatsApp ‎8‏ ‎961‏ ‎17‏ ‎23 ‎279


Читать: 8+ мин
logo Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.

Тема №24. Мероприятия внутреннего контроля. Часть 4. Мониторинг наличия ЛС и МИ.

Доступно подписчикам уровня
«Серебряный уровень.»
Подписаться за 500₽ в месяц

Читать: 7+ мин
logo Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.

№23. Мероприятия внутреннего контроля. Часть 3. Сбор статистических данных.

Доступно подписчикам уровня
«Серебряный уровень.»
Подписаться за 500₽ в месяц

Читать: 10+ мин
logo Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.

Тема №21. Мероприятия внутреннего контроля. Учет нежелательных событий в МО.

Доступно подписчикам уровня
«Серебряный уровень.»
Подписаться за 500₽ в месяц

Читать: 4+ мин
logo Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.

№20. Мероприятия внутреннего контроля . Цикл PDCA на практике.

№20. Мероприятия ‎внутреннего‏ ‎контроля ‎Часть ‎№1 ‎


Мы ‎начинаем‏ ‎с ‎вами‏ ‎работу‏ ‎над ‎большим ‎и‏ ‎важным ‎разделом‏ ‎по ‎выстраиванию ‎СМК ‎–‏ ‎собственно‏ ‎мероприятиями ‎внутреннего‏ ‎контроля.

Это ‎то,‏ ‎без ‎чего ‎ваша ‎СМК ‎не‏ ‎сможет‏ ‎существовать ‎от‏ ‎слова ‎«совсем»‏ ‎и ‎это ‎то, ‎что ‎будут‏ ‎проверять‏ ‎надзорные‏ ‎органы. ‎



Со‏ ‎временем, ‎уважаемые‏ ‎коллеги, ‎у‏ ‎вас‏ ‎сложится ‎своя‏ ‎система, ‎свой ‎перечень ‎мероприятий ‎в‏ ‎рамках ‎СМК.‏ ‎Вы‏ ‎уже ‎будете ‎четко‏ ‎представлять, ‎что‏ ‎вы ‎хотите ‎от ‎СМК‏ ‎и‏ ‎какие ‎механизмы‏ ‎для ‎достижения‏ ‎вам ‎потребуются.

Пока ‎же, ‎на ‎первых‏ ‎этапах‏ ‎становления ‎ВКК‏ ‎и ‎БМД‏ ‎будем ‎опираться ‎на ‎те ‎требования‏ ‎к‏ ‎мероприятия,‏ ‎которые ‎перечислены‏  ‎в ‎приказ‏ ‎№381н ‎и‏ ‎идущего‏ ‎ему ‎на‏ ‎смену ‎приказе ‎№ ‎785н.

Смотрим ‎п.9.‏ ‎приказа. ‎Шесть‏ ‎подпунктов.‏ ‎Что ‎должен ‎включать‏ ‎в ‎себя‏ ‎внутренний ‎контроль.

Для ‎простоты ‎восприятия,‏ ‎я‏ ‎перечислю ‎их‏ ‎своими ‎словами:

1.     Плановый‏ ‎и ‎внеплановый ‎аудит.

2.     Сбор ‎и ‎анализ‏ ‎статистики,‏ ‎отражающая ‎качество‏ ‎в ‎вашем‏ ‎МО.

3.     Учет ‎нежелательных ‎событий ‎в ‎МО.

4.     Мониторинг‏ ‎ЛП‏ ‎и‏ ‎МИ, ‎которые‏ ‎у ‎вас‏ ‎должен ‎быть‏ ‎согласно‏ ‎вашей ‎лицензии‏ ‎и ‎отражать ‎порядки ‎оказания ‎помощи.

5.     Сбор‏ ‎и ‎анализ‏ ‎информации‏ ‎о ‎«побочке» ‎ЛС,‏ ‎с ‎последующим‏ ‎сигналом ‎в ‎Росздравнадзор.

6.     Сбор ‎и‏ ‎анализ‏ ‎информации ‎о‏ ‎«побочке» ‎МИ,‏ ‎не ‎указанных ‎в ‎инструкции, ‎с‏ ‎последующим‏ ‎сигналом ‎в‏ ‎Росздравнадзор.


П. ‎№7,‏ ‎которого ‎раньше ‎не ‎было ‎в‏ ‎Приказе‏ ‎№381н‏ ‎- ‎мониторинг‏ ‎наличия ‎у‏ ‎медицинских ‎работников‏ ‎документов‏ ‎об ‎образовании‏ ‎и ‎сертификата ‎специалиста ‎либо ‎свидетельства‏ ‎об ‎аккредитации‏ ‎специалиста


За‏ ‎каждым ‎из ‎этих‏ ‎7 ‎пунктов‏ ‎кроется ‎большая ‎работа ‎по‏ ‎выстраиванию‏ ‎системы ‎с‏ ‎саморегулирующимся ‎циклом,‏ ‎согласно ‎циклу  ‎Деминга, ‎или ‎циклу‏ ‎PDCA.

PDCA (англ. «Plan-Do-Check-Act»‏ ‎- ‎планирование-действие-проверка-корректировка)‏ ‎циклически ‎повторяющийся‏ ‎процесс ‎принятия ‎решения, ‎используемый ‎в‏ ‎управлении‏ ‎качеством. Также‏ ‎известен ‎как‏ ‎Deming Cycle,



Который ‎состоит‏ ‎из ‎Р‏ ‎–‏ ‎планируй, ‎D‏ ‎– ‎действуй, ‎С ‎– ‎проверяй,‏ ‎А ‎–‏ ‎корректируй,‏ ‎и ‎представляет ‎собой‏ ‎замкнутую ‎систему‏ ‎с ‎повторяющимися ‎действиями.




Например: ‎Вы‏ ‎решили‏ ‎создать ‎систему‏ ‎учета ‎нежелательных‏ ‎событий ‎в ‎МО.

Сначала ‎вы ‎планируете‏ ‎(Р)‏ ‎что ‎вы‏ ‎будете ‎учитывать,‏ ‎кто ‎это ‎будет ‎делать, ‎какими‏ ‎методами‏ ‎и‏ ‎т.д. ‎Далее‏ ‎вы ‎начинаете‏ ‎действовать ‎(D):‏ ‎вы‏ ‎прописываете ‎процедуры,‏ ‎даете ‎определения, ‎назначаете ‎людей, ‎определяете‏ ‎сроки, ‎заводите‏ ‎форму,‏ ‎обучаете ‎сотрудников ‎и‏ ‎т.д.  ‎Потом‏ ‎вы ‎начинаете ‎проверять ‎(С),‏ ‎как‏ ‎эта ‎система‏ ‎заработала, ‎где‏ ‎возникли ‎сложности ‎и ‎почему. ‎А‏ ‎главное,‏ ‎какие ‎результаты‏ ‎она ‎вам‏ ‎принесла ‎в ‎виде ‎зафиксированных ‎нежелательных‏ ‎событий.‏ ‎И‏ ‎после ‎вы‏ ‎приступаете ‎к‏ ‎корректировки ‎(А),‏ ‎причем‏ ‎вы ‎одновременно‏ ‎отлаживаете ‎саму ‎систему ‎учета ‎нежелательных‏ ‎событий, ‎так‏ ‎и‏ ‎разрабатываете ‎меры ‎(планируете‏ ‎-  ‎Р)‏ ‎по ‎устранению ‎тех ‎самых‏ ‎нежелательных‏ ‎событий, ‎которая‏ ‎ваша ‎система‏ ‎вам ‎«открыла». ‎Планируете ‎комплекс ‎мер‏ ‎–‏ ‎внедряете ‎их‏ ‎– ‎снова‏ ‎проверяете ‎– ‎снова ‎корректируете. ‎Это‏ ‎и‏ ‎называется‏ ‎саморегулирующим ‎циклом.


Зная‏ ‎принципы, ‎достаточно‏ ‎легко ‎представить‏ ‎и‏ ‎ту ‎структуру,‏ ‎которая ‎должна ‎быть ‎выстроена ‎по‏  ‎каждому ‎из‏ ‎перечисленных‏ ‎направлений.



ПУНКТ ‎№1

Плановый ‎и‏ ‎внеплановый ‎аудит.

Данная‏ ‎структура ‎нами ‎с ‎вами‏ ‎уже‏ ‎подробно ‎разобрана‏ ‎в ‎предыдущих‏ ‎темах.

https://sponsr.ru/medvkk785/manage/post/1822 - плановые ‎аудиты.

https://sponsr.ru/medvkk785/manage/post/1843 - внеплановые ‎аудиты.

Р ‎– ‎планирование. Мы‏ ‎написали‏ ‎целый ‎План‏ ‎– ‎график,‏ ‎что ‎мы ‎будем ‎разрабатывать ‎и‏ ‎внедрять‏ ‎на‏ ‎основании ‎Практических‏ ‎Рекомендаций ‎Росздравнадзора.

D‏ ‎– ‎действия. Создание‏ ‎рабочих‏ ‎групп. ‎Работа‏ ‎по ‎созданию  ‎стандартных ‎операционных ‎процедур,‏ ‎алгоритмов, ‎инструкций.‏ ‎Формирование‏ ‎Уполномоченных ‎по ‎качеству,‏ ‎которые ‎ответственны‏ ‎за ‎обучение ‎своих ‎сотрудников‏ ‎на‏ ‎местах.

С ‎–‏ ‎проверяй. Создание ‎системы‏ ‎аудиторских ‎проверок.

А ‎– ‎корректировка. По ‎итогам‏ ‎аудиторских‏ ‎проверок ‎разрабатывается‏ ‎план ‎корректирующий‏ ‎мероприятий. ‎Определяются  ‎объемы, ‎сроки, ‎ответственные‏ ‎для‏ ‎его‏ ‎реализации ‎и‏ ‎назначается ‎очередной‏ ‎аудит.

Цикл ‎повторяется.‏ ‎

Уважаемые‏ ‎коллеги. ‎обращаю‏ ‎Ваше ‎внимание, ‎что ‎проведение ‎как‏ ‎плановых, ‎так‏ ‎и‏ ‎внеплановых ‎аудитов ‎-‏ ‎краеугольный ‎камень‏ ‎всей ‎системы ‎внутреннего ‎контроля‏ ‎качества.‏ ‎

Если ‎хотите,‏ ‎то ‎основным‏ ‎залогом ‎успешного ‎внедрения ‎принципов ‎управления‏ ‎качеством‏ ‎являются ‎постоянно‏ ‎идущие ‎аудиты‏ ‎в ‎вашей ‎медицинской ‎организации, ‎на‏ ‎всех‏ ‎уровнях:‏ ‎

  • аудиты ‎1‏ ‎порядка, ‎которые‏ ‎проводятся ‎силами‏ ‎Уполномоченных‏ ‎по ‎качеству‏ ‎на ‎местах ‎( ‎заведующие ‎отделений,‏ ‎руководители ‎структурных‏ ‎подразделений,‏ ‎старшие ‎мед.сестры) ‎и‏ ‎носят ‎перманентный‏ ‎характер. ‎Заведующий ‎и ‎старшая‏ ‎медицинская‏ ‎сестра ‎и‏ ‎так, ‎по‏ ‎должностным ‎обязанностям, ‎должны ‎осуществлять ‎контроль‏ ‎в‏ ‎непрерывном ‎режиме.‏ ‎В ‎рамках‏ ‎ВКК ‎этот ‎контроль ‎становится ‎структурированным‏ ‎и‏ ‎упорядоченным.‏ ‎Он ‎становится‏ ‎рутиной.
  • аудиты ‎2‏ ‎порядка, ‎которые‏ ‎осуществляются‏ ‎сотрудниками ‎рабочих‏ ‎групп ‎по ‎направлениям: ‎руководителем ‎РГ‏ ‎и ‎ее‏ ‎членами.‏ ‎Здесь ‎аудиты ‎носят‏ ‎уже ‎белее‏ ‎акцентированное ‎внимание, ‎прорабатывая ‎ту‏ ‎или‏ ‎иную ‎категорию‏ ‎на ‎максимальную‏ ‎глубину. ‎Именно ‎здесь ‎формируется ‎механизм‏ ‎обратной‏ ‎связи, ‎когда‏ ‎члены ‎рабочей‏ ‎группы, ‎являясь ‎авторами ‎всех ‎нормативных‏ ‎документов‏ ‎и‏ ‎требований ‎по‏ ‎своему ‎разделу,‏ ‎смотрят ‎в‏ ‎полях,‏ ‎как ‎работают‏ ‎их ‎правила. ‎
  • аудиты ‎3 ‎порядка.‏ ‎Они ‎осуществляются‏ ‎отделом‏ ‎ВКК ‎и ‎БМД‏ ‎( ‎при‏ ‎наличии) ‎или ‎Комиссией ‎(службой)‏ ‎ВКК‏ ‎под ‎руководством‏ ‎Уполномоченного ‎по‏ ‎контролю ‎качества. ‎Здесь ‎уже, ‎в‏ ‎большей‏ ‎степени, ‎ведется‏ ‎работа ‎по‏ ‎оценки ‎функционирования ‎системы ‎аудитов ‎2‏ ‎и‏ ‎1‏ ‎порядка, ‎вопросов‏ ‎взаимодействия ‎аудиторов‏ ‎и ‎персонала‏ ‎и‏ ‎т.д. ‎



Аудит‏ ‎необходимо ‎проводить ‎по ‎готовым ‎чек-листам,‏ ‎которые ‎доступны‏ ‎как‏ ‎проверяющим, ‎так ‎и‏ ‎тем, ‎кого‏ ‎проверяют. ‎Это ‎позволяет ‎структурировать‏ ‎и‏ ‎стандартизировать ‎проверку,‏ ‎выявлять ‎системные‏ ‎ошибки ‎и ‎риски.

К ‎посту ‎я‏ ‎приложу‏ ‎несколько ‎чек-листов‏ ‎в ‎качестве‏ ‎образца

Анонс.

1.     Учет ‎нежелательных ‎событий. ‎Структура.

Читать: 1+ мин
logo Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.

№15 Создание СОПа.

Доступно подписчикам уровня
«Серебряный уровень.»
Подписаться за 500₽ в месяц

Читать: 4+ мин
logo Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.

№14. Документооборот Системы Менеджмента Качества МО.

Доступно подписчикам уровня
«Серебряный уровень.»
Подписаться за 500₽ в месяц

Смотреть: 1 час 0+ мин
logo Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.

№10. Внутренние аудиты (ч. 2). Внеплановые аудиты.

Доступно подписчикам уровня
«Серебряный уровень.»
Подписаться за 500₽ в месяц

Читать: 7+ мин
logo Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.

№10. Внутренние аудиты (ч. 1). Плановые аудиты.

Доступно подписчикам уровня
«Серебряный уровень.»
Подписаться за 500₽ в месяц

Смотреть: 30+ мин
logo Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.

№9 План – график внедрения критериев Росздравнадзора.

Доступно подписчикам уровня
«Серебряный уровень.»
Подписаться за 500₽ в месяц

Смотреть: 12+ мин
logo Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.

№8 . Первичный (установочный) аудит. Практические рекомендации РЗН, суть №2

Доступно подписчикам уровня
«Серебряный уровень.»
Подписаться за 500₽ в месяц

Читать: 2+ мин
logo Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.

№7 Практических Рекомендаций Росздравнадзора. Суть номер 1. Рабочие группы.

Доступно подписчикам уровня
«Серебряный уровень.»
Подписаться за 500₽ в месяц

Читать: 1+ мин
logo Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.

№6. Практические Рекомендации Росздравнадзора

Доступно подписчикам уровня
«Серебряный уровень.»
Подписаться за 500₽ в месяц

Смотреть: 33 мин
logo Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.

№5 Персонал отдела. Должностные инструкции.

Доступно подписчикам уровня
«Серебряный уровень.»
Подписаться за 500₽ в месяц

Смотреть: 16+ мин
logo Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.

№4 Положение об отделении ВКК и БМД.

Доступно подписчикам уровня
«Серебряный уровень.»
Подписаться за 500₽ в месяц

Читать: 1+ мин
logo Медицина. Внутренний контроль качества. Начинаем с нуля.

№2 Внутренний приказ о создании Отдела ВКК и БМД

Доступно подписчикам уровня
«Серебряный уровень.»
Подписаться за 500₽ в месяц

Показать еще

Подарить подписку

Будет создан код, который позволит адресату получить бесплатный для него доступ на определённый уровень подписки.

Оплата за этого пользователя будет списываться с вашей карты вплоть до отмены подписки. Код может быть показан на экране или отправлен по почте вместе с инструкцией.

Будет создан код, который позволит адресату получить сумму на баланс.

Разово будет списана указанная сумма и зачислена на баланс пользователя, воспользовавшегося данным промокодом.

Добавить карту
0/2048